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高齢者の生活の質や価値観を優先する |
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終末期ケアは高齢者が残された時間をいかに快適に生きるか、その人らしさ、人間としての尊厳を重視する。まず、ケアをさせていただくという謙虚さが必要であり、自分の死生観や価値観を押し付けることは望ましいことではない。本人の目標達成の為に最後までともに努力する姿勢が大切である。
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在宅で穏やかな最期ー在宅ホスピス実現の条件を整備する |
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最近では、住み慣れた自宅で最後まで暮らしたいという人も増えている。在宅ホスピスはその願いを可能にする選択肢の一つである。
在宅ホスピス実現の条件・・・@本人の強い在宅死への意思、死生観 A家族の理解、協力、使命感、物理的・経済的要因の充足 B保健医療福祉サービス提供側の整備が可能 C上記三者の信頼関係の成立 |
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看護職はケアチームのコーディネーターの役割を果たす |
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@往診医の選択と依頼 A医療処置や薬剤管理について、医師や薬剤師と方針を統一しておく。 B関係者とカンファレンスをもち、コミュニケーションを円滑に図る。
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終末期ケアの家族看護の特徴を知る |
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開始期の介護指導や死の教育、死別後の家族へのケアには時間を掛けて家族の主体性と自立をもつ姿整が必要で、臨死期や健康状態悪化の場合は緊急性があるので、看護職の即時のアセスメントと援助行動が必要となる。日頃から家族間のコミュニケーション、キーパーソンは誰かを把握しておくことが大切である。
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